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青大附院為8旬老人成功換肝 創國內肝移植新紀錄

  發布時間:2020-07-09 10:55:00 下載在臨沂客戶端 論壇

  大眾網·海報新聞 記者 張樂 青島報道

  近日,青島大學醫療集團副院長、青島大學附屬醫院器官移植中心主任、泰山學者特聘專家臧運金教授及其團隊創新手術方式,成功為島城8旬高齡老人完成肝移植手術,創下了國內公民逝世后器官捐獻肝移植受者年齡的新紀錄。

  患者既往20余年冠心病史 

  8旬的董老先生患上了自身免疫性肝炎后肝硬化(失代償期)、門脈高壓癥、脾大、腹水、黃疸,唯有肝移植是唯一能挽救其生命并改善生活質量的治療手段。據悉,在此之前由于老人既往有20余年冠心病病史,且2013年因大面積心肌梗死曾行冠脈搭橋手術,自2019年10月起的過去半年多,老人及家屬輾轉于北京301、北京友誼等多家醫院及移植中心就診,均認為董老先生年齡大,合并的基礎疾病過于復雜,尤其是嚴重的冠心病病史,肝移植手術風險過高。

  “患者年齡80歲了,這個手術對于患者來說,或者對于你們醫生來說,是否有難度?”面對記者的提問,青島大學醫學部器官捐獻與移植研究院副院長、青島大學附屬醫院肝臟病中心監護室主任李志強說:“這個患者年齡比較大,身體也比較差,他還做過一次心臟搭橋手術,這個對身體影響是非常大的?!绷硗?,患者長期患慢性肝病,身體狀態比較差。如果不做手術的話,可能就在很短的時間內導致病人衰竭。為了挽救患者的生命,他們就決定了實行肝移植的手術。

 

  臧運金教授正在對患者進行肝移植手術

  多方努力護患者手術順利 

  當記者了解了病人狀況之后,也提出了心里的疑問:“這個病人之前去了其他醫院,評估的風險都比較高,你們當時是對病人進行了哪些評估?最后決定對病人進行手術?”李志強醫生點點頭,坦言道:“因為這個病人他有適應癥,大衰竭。他年齡這個也是相對的,國內外公認的手術年齡最好不超過65周歲。但是最近這兩年,我們醫院,也有十幾例七十歲,做這個移植手術。還有就是這個身體條件,其他功能比較好,這個年齡就能放寬一點。然后就是,這個患者以前是在部隊工作,身體素質較同齡人是很好的?;颊咦约阂灿泻軓娏业那笊?,希望去做這個手術,愿意承擔手術的風險,患者的家人也是非常支持的。這個也給了我們團隊去做這個手術的勇氣?!笨紤]到董老先生生于1941年,肝病病情嚴重,又有冠心病、心肌梗死、冠脈搭橋手術病史,但老人為良性肝病且此次病情加重前能自行上下三樓,頭腦思路清晰,腎功能正常,手術成功后有望恢復健康生活。青島大學附屬醫院器官移植中心學科帶頭人、泰山學者特聘專家臧運金教授帶領肝移植及相關學科多次舉行全院范圍的多學科會診,在與麻醉科、手術室、心內科、心外科、放射科、重癥監護室等多個兄弟科室及專家反復討論后,為其制定了周密的術前評估準備和手術方案,積極術前治療,改善心肺功能,并等待供肝。

  6月11日,老先生匹配上了優質捐獻肝臟,臧教授當機立斷,親自主刀帶領肝移植團隊創新手術方式,改良背馱+肝下下腔靜脈重建,在手術下肝過程中對肝后下腔靜脈保留,改進肝上下腔靜脈吻合和創新肝下下腔靜脈重建,沒有阻斷下腔靜脈,更好地保護了心腦肺腎功能和循環穩定。歷時近10個小時,順利為董老先生完成了此次創新性的換肝手術,術后李志強教授帶領肝臟中心監護團隊制定了個體化精準的監護康復方案,精心治療護理,使老人成功地渡過了術后新肝功能恢復,術后出血、排斥反應、心臟意外等難關?,F術后28天,老先生恢復順利,肝功能指標均已到正常水平,可正常飲食及自主活動,近期可康復出院。

 

  術后臧運金教授了解患者恢復狀況

  術后恢復一段時間后,患者對我們采訪的記者說:“這個手術的成功讓我獲得了新生,非常感謝醫院的醫療團隊和護理團隊,因為他們的技術和細心的護理,才能讓我康復出院?!?/p>

  創下捐獻肝移植受者年齡最高紀錄 

  據統計,青島大學附屬醫院器官移植中心自2014年成立至今,已完成肝移植手術600多例,一般來說,國內外公認的肝移植手術的受者年齡不超過65歲,據現有醫學情報,目前成功完成的肝移植手術中,國內年齡最大的手術患者78歲,是去年在華西醫院實施的手術。此次青島大學附屬醫院成功為8旬高齡董老先生施行肝移植手術,創下了國內公民逝世后器官捐獻肝移植受者年齡最高紀錄,尤其是術前伴有嚴重的冠心病及做過冠脈搭橋手術,手術的成功標志著青大附院肝臟移植和相關學科的整體醫療水平又跨上了一個新的臺階,創造了生命奇跡,也為我們島城老人們帶來了新的健康希望。

 

  患者可以下地行走,已達到出院標準

  唐代醫學家孫思邈著有《大醫精誠》曾道:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普求含靈之苦……勿避險希、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫?!鼻鄭u大學附屬醫院器官移植中心泰山學者臧運金教授,面對求生強烈的患者,憑借精湛的技術真切地做到了“大醫精誠”。這種精神為病人驅逐了病痛,如獲新生,這種精神可歌可泣。

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來源:大眾網    編輯:李兆敏

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